乳腺专科健康指南
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| 拯救乳房，化解胸部危机 健康的乳房是女性胸前一道亮丽的风景。然而，乳腺增生、乳腺癌等妇科疾病却使女性胸前危机重重！随着社会节奏的加快，女性压力的增加，患这些妇科疾病的机率也随之提高。目前，乳腺癌在我国已经跃居女性癌的首位。 对于女性来说，乳腺增生并不是陌生的疾病。据有关资料显示，约有75%以上的女性在一生中曾经或正患有乳腺疾病，其中有4—6%发展为乳腺癌，高发年龄段为20至50岁之间。值得女性朋友注意的是，部分乳腺增生患者表现出毫无症状，乳房内无痛性肿块，这类患者更要高度警惕乳腺癌的发生。 乳房的常见疾病有哪些？ 1、乳房先天性疾病：其中包括乳房不发育或乳房缺如，其可为单侧或双侧， 以及多乳房症； 2、乳房炎性病变：急慢性乳腺炎，乳房脓肿，乳房湿疹，乳房结核，梅素及 其它炎性病变； 3、乳房肿瘤：良性肿瘤，导管内乳头状瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管 瘤；恶性肿瘤，乳腺导管癌、肉瘤，其他组织起源的恶性肿瘤。 4、其他：乳腺腺病（乳腺小叶增生，乳腺囊性增生病），乳管扩张症，乳房 外伤，积乳囊肿，乳房肥大症等。 乳房疾病的常规检查有哪些？ 1、远红外乳腺扫描 2、B超检查 3、X线钼钯检查 4、相关的性激素测定 5、乳腺导管造影 6、乳房热图检查 7、乳腺冷光源透照 8、乳腺细胞学检查 9、乳腺病理学检查 乳腺疾病为什么要作多水学科综合检查？ 因为以上所说的各种方法诊断率基本在70%—80%，所以单凭一，二种检查方法诊断乳腺疾病都不能满足临床要求，有时还会发生漏诊和误诊，因此近年来已从单一的触诊发展到综合性检查可以取长补短进行分析。 关注乳腺病，预防乳腺癌 A、乳腺增生症 乳腺增生症是一种良性疾病而不是癌，它是由于体内雌激素水平增高，使乳腺组织中腺体的末端乳管和腺泡以及周围的纤维组织增生，并伴有淋巴细胞浸润所致。 乳腺增生症分为三种类型：乳痛症，即乳腺组织增生；乳腺腺病；乳腺囊性增生症。 B、多乳腺症、乳头内陷 多乳腺症又称副乳腺，较为常见。本病发生在正常乳腺以外，多出现在正常乳腺外上近腋窝处或腋窝内。副乳腺可随妊娠、经期等发生变化，出现胀痛、压痛，甚至泌乳等症状。副乳腺还可同时出现多乳头畸形。多数不需治疗，但副乳腺也可发生癌肿，若出现病变或影响体形可手术切除。 乳头内陷多为先天性畸形，重者需手术矫正，矫正手术不是解决哺乳问题，只是解决感染和美观。 C、积乳囊肿 乳汁在乳腺内郁积而形成囊肿，多见于青年妇女，通常发生于哺乳期及停止哺乳后。病人常以乳腺肿块、轻微胀痛就诊，亦有以乳头溢液为首发症状，肿块边界清楚，光滑，有囊性感。B超检查可以确诊。伴感染则出现急性炎症表现，穿刺抽出乳汁性液体后，囊肿即可缩小。若穿刺后又充满则需手术治疗。 D、导管内乳头状瘤 以乳头溢液为主要表现，多为血性或黄色浆液性溢液，通过乳管内视镜或导管造影可确诊，行局部肿瘤切除治疗。 E、乳腺纤维腺瘤 常见于青年女性，其发生与雌激素刺激有关。乳房出现单个或多个肿块，呈圆形，表面光滑，边界清楚，质坚韧，有滑脱感。病人年龄在25岁以上或肿瘤大于2厘米应采用手术切除治疗。 F、乳腺癌 乳腺癌是妇女常见的癌肿之一，仅次于子宫颈癌，发病率呈上升趋势，在一些地区乳腺癌占女性恶性癌肿的第一位。有乳腺癌高危因素的妇女发生乳腺癌的机会较高，多见于30至55岁的妇女。 哪些人易患乳腺病？ ①12岁以前即有初潮或50岁以上仍未停经的妇女。 ②妇女婚后未生育者。 ③生育后未哺乳或30岁以后首次生育者。 ④有乳腺癌家族史的妇女。 ⑤独身未婚的妇女。 ⑥乳房因各种原因反复多次接受放射线照射者。 ⑦反复做人流的女性。 ⑧精神压力过大，长期处于紧张状态者。 关于乳腺增生症 内分泌失调导致“增生” 乳腺增生症是乳腺最常见的疾病，多见于25至45岁的女性。近年来乳腺病出现年轻化趋势，20多岁的女性也有不同程度的乳腺增生。 专家指出，出现乳腺增生的主要原因是压力过大导致内分泌失调，另其它多种因素也起到了影响内分泌的作用，如卵巢分泌功能失调、精神紧张、过度劳累等，导致体内雌激素水平升高，雌、孕激素水平不平衡，出现乳腺组织增生过度或复原不良，经过一段时间后，增生的乳腺组织不能完全消退，便形成乳腺结构不良——乳腺小叶增生。 疼痛症状时时存在 乳腺增生的突出表现日日月月都存在，主要是乳腺疼痛和肿块，疼痛往往具有周期性，与月经周期关系密切。经前期及经期均可出现，经后减轻或消失，可一侧或双侧或局限性增生。肿块呈颗粒、结节、片状、团块等大小不一。 由于乳腺增生病是一个慢性疾病，许多女性觉得不影响正常的生活和工作，而不够重视。未能在早期得到及时的治疗，以至最后癌变，不得不割除乳房。 乳腺增生常伴不孕 乳腺增生除恶性发展产生癌变外，还多伴有月经失调和不孕症：乳腺作为性激素的靶器官之一，它和月经一样受着相同性激素的影响和控制。因而乳腺增生可以同月经失调并存。那么，内分泌失调会导致黄体功能不全，从而造成不孕。因此，乳腺增生症不是一个独立的疾病，它与脑垂体的疾病、卵巢的疾病有着许多内在的联系。 在曙光医院乳腺专科就诊的乳腺增生症患者中，有近一半患者以乳腺增生就诊，结果查出脑垂体肿瘤、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤等，从而使体内潜在更大的疾患得到及时的诊治。 关于乳腺增生症的治疗 单纯性乳腺增生症。这类增生属于正常的生理现象，患者只要调整情绪，保持平衡心态，一般内分泌失调都可以得到纠正，各种症状可自行减轻或消失。一般1至2个疗程后可收到良好的效果。 乳腺腺病。此类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生，挤压乳房有胀痛感，乳房常有溢乳现象。对这类增生病的治疗，应以软坚散结活血化瘀为主，辅以疏肝理气的中成药。如增生病的肿块较大，也较局限，或服药治疗2至3个疗程后，效果仍不理想，可在医生的指导下选择手术切除。 囊性增生病。此类型以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分患者呈局限性表现，且呈椭圆形的囊状物居多，很容易与纤维瘤混淆。不过，这类病人半数以上伴有乳头溢液并有明显的乳房胀痛感，且疼痛多与月经周期无关。因为此类增生有4%至6%的癌变率，常常引起患者的担心和恐慌。因此一旦确诊，就要提高警惕，积极进行规范系统的治疗。 顶尖检测技术是临床准确诊断的保障 ●IBS800型乳腺红外线数码扫描系统 一种简便、快捷、对人体无损伤、可反复使用的检查方法。对乳腺良恶性疾病的诊断准确率高达90%左右，是乳腺癌普查的首选方法。对乳腺纤维瘤、囊肿、增生、炎症、乳腺癌及其他肿物均可充分透照，获得清晰的图像，提供可靠诊断依据。同时还可存储病历资料，打印图片，便于日后复查对照。 ●美国Voluson730四维彩色超声系统定向检测 目前国际先进的彩超设备，功能齐全、技术领先，具有其它设备无法达到的对比度和分辨率，保证提供卓越的图像质量，广泛应用于临床各科的疾病检测，提供准确的诊断依据。同时能进行准确的乳腺增生肿块、乳腺肿瘤的大小和准确定位定性检测和诊断，还可对病灶进行准确定位穿刺活检等。 ●钼钯X线检查 精确判断乳腺病变良恶性程度，其特点是能较全面反映乳腺内部的大体结构，早期检查出乳腺癌和临床上无法触到的“隐性乳腺癌”和原位癌。但是，这种检查不能反复使用，健康人群全年只宜接受一次，因为它是一种X射线，对人体正常的细胞有伤害作用。 ●内分泌性激素测定 患者朋友只需抽静脉血2毫升分离血清，无痛苦、无辐射，对体内六项性激素进行联合测定，能准确判断各种内分泌失调所致的乳腺疾病。具有灵敏度高、特异性强、精确度高、简单可靠的优势。为医生明确病因，辨证分型提供科学依据。 曙光三步疗法，化解胸部危机 第一步：多套定向检测识别系统，精确确诊疾患 ● IBS800型乳腺红外线数码扫描系统 ● 美国Voluson730四维彩色超声系统 ● 准确的内分泌性激素测定 第二步：辨证施治，对症下药，配合特色中药方剂 ● 可靠的TJSM-92系统多功能乳腺微波治疗 ● 高效的光电治疗、离子导入 ● 行之有效的中西医结合综合疗法 ● 引进欧美多种乳腺微创手术疗法 第三步：1至2个疗程治疗，消除病痛，高枕无忧 ● 截止到目前，中心已为20000余例患者解除乳腺疾病带来的痛苦。 防治乳腺增生六要素 一、每年定期检查一次，检查要规范、完整。一般要做B超、钼靶、性激素水平测定，这样才能达到早期发现早期诊治的目的。 二、避免滥用雌激素和含有雌激素的化妆品和丰乳产品。 三、应注意保持良好的精神状态，注意调节情绪，一旦发现乳腺增生症应积极查找原因，积极治疗。 四、顺应自然生理要求。结婚迟或终身不结婚、未育、未哺乳者，乳腺增生乃至乳腺癌的发病率均明显增高。 五、合理安排夫妻生活。不和谐的性生活都将影响性激素的分泌，引起乳腺的病理变化，促使乳腺增生的发生。 六、发现乳腺增生应及早治疗。特别是未结婚的女性，应大胆地去医院诊治。乳腺增生症只要经过科学的、规范的综合治疗，不仅会解除长期缠身的疾苦，同时对防治乳癌至关重要。 乳腺癌的临床症状 乳腺癌根据病情早晚和不同病理类型，临床表现并不都一样。乳腺癌早期除肿块外，绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变，逐渐增大，当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。 （1）肿块：大多数病人是在无意中摸到乳房肿块才来院检查诊断，这是乳腺癌最主要的症状。多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块，边界欠清，有的也可是呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动，晚期可固定。 （2）肿块表面皮肤：乳腺癌发展到一定程度可侵犯皮肤，皮肤上出现凹陷，这个体征称为酒窝症。皮肤增厚水肿，形成“橘皮样水肿”。晚期肿块表面皮肤溃烂，容易出血，有难闻的臭味。 （3）乳头溢液：当数病人乳头流出血性或浆液性液体，为管内癌的早期表现。 （4）乳头改变：肿块增大可使乳房变形，使乳头回缩，内陷，较对侧抬高。 （5）疼痛：乳癌一般不痛，约有1/3病人伴有不同程度隐痛或刺痛。 （6）转移：乳腺癌发展到一定程度可转移到肺、肝、内骨骼、脑等远处器官。 乳腺癌的四大治疗手段 目前，乳癌治疗有了长足的进步，手术、放疗、化疗、内分泌治疗已并列成为乳癌确有疗效的四大治疗手段。 乳癌综合治疗的观点已为大家所接受，但是应当告诉大家的是，乳癌综合治疗并不是治疗越多越好，越贵越好，越新越好，而应当根据病人的具体情况，例如病期早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经、受体受否阳性以及既往治疗的效果等等反复斟酌，充分考虑后科学合理安排个体化的规范治疗，才能最大限度地减少复发转移，提高生存率，改善生活质量。 爱心提醒： 预防乳房疾病的关键：早发现、早诊断、早治疗 乳腺疾病治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗。说到早发现，其实很简单，日常沐浴时，用手平摸乳房就能感觉到：良性大部分包块呈片状；而恶性肿瘤往往多是孤立、类圆形、无痛和坚硬的。 另外，目前乳腺增生普遍，深圳广大女性朋友不应该只是在节日才注重做检查，平常时间也应该提高自我防护意识，定期进行乳房检查，以防病变。 乳腺外科进入微创时代 乳腺微创手术的开展得益于腔镜技术的日新月异，利用腔镜系统，通过乳腺管或切开的小孔，用专用的手术器械送到乳房患处，可在数码电视屏幕上清晰地看到乳房内病变的情况，外科医生通过屏幕影像指引，精确的完成手术。 乳腺微创手术的优势： △最大限度保持乳房美观，提高生活质量。 △微创、痛苦小，术后恢复快。 △对身体组织损伤小，住院时间短。 微创技术适应症： 乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺肿瘤、乳腺不典型增生（属于癌前病变）、错沟瘤、乳腺纤维瘤、乳头状瘤、导管扩张伴分泌物潴留、乳腺癌、巨乳缩小、乳头内陷矫正、乳房悬吊术、局部皮瓣加乳房假体植入等。 欧美顶级乳腺微创技术 超微创乳腺导管纤维内窥镜技术 引进国外先进的乳腺导管纤维内窥镜技术，该技术具有超微创的特点，治疗过程中，将仅0。75mm的超细纤维镜送入乳管，明确乳头溢液病因的同时进行治疗，可早期发现乳腺癌并及时予以治疗，避免了后期治疗切除乳房，深受女性乳腺患者朋友欢迎。 美国乳腺微创旋切技术 该技术适合各种乳房结节、良性肿瘤及肿块活检、早期乳腺癌的局部治疗，无需开刀，仅在乳房边打3mm小孔即可完成治疗。手术痛苦小，不留疤痕，术后恢复快。 经典病案 险些乳房癌变 庆幸检查及时 29岁的覃女士在一次冲凉时发现右乳有小肿块，隐隐胀痛。第二天她请假上医院做了乳腺检查，结果查出右侧乳房长了一个肿瘤，经病理检查后证实覃女士的乳房肿瘤是乳腺原位癌，中心癌病灶仅2mm范围。也就是乳腺癌的极早期改变，因为发现及时，覃女士不仅切除了病灶，而且还保住了乳房。 跟覃女士比，37岁的汪女士就没那么幸运，她乳腺增生十年，因为没有定期检查、规范治疗，导致左乳增生结节癌变，最后不得不忍痛割除左乳，身心受到巨大的伤害。 基于此，曙光乳腺专家提醒，女性患者朋友要想早期预防乳腺癌，首先要认识乳腺增生与乳腺癌的关系，对此病要坚持“三早”方针：定期检查做到“早发现”；及时就诊做到“早诊断”，合理用药做到“早治疗”。 乳腺专科介绍 乳腺专科是曙光医院的重点科室之一，由长期在三甲医院工作的学科带头人临床坐诊，科室设备齐全，技术力量雄厚，先后斥巨资引进国内外高科技内窥镜治疗仪、乳腺导管镜、IBS800型乳腺红外线数码扫描系统、钼钯X线检查仪、美国Voluson730四维彩色超声系统、内分泌激素水平检测仪等先进医疗设备，可以为患者朋友提供乳腺疾病的预防、保健、诊断、治疗综合性服务。 目前，该专科已经在乳腺疾病的综合诊治方面形成一整套规范、合理、行之有效的诊治方案，其独创的针对乳腺增生治疗的三步周期疗法受到深圳广大女性欢迎。同时，科室依据中西医结合原理，在辨证施治基础上，结合先进诊疗技术和设备，运用先进诊疗方法，使各种乳腺疾病患者得到了系统、准确、及时、全面的治疗，并取得显著疗效，深得广大患者朋友好评。 诊疗范围： 经前乳房胀痛、急慢性乳腺炎、乳腺腺病、乳头溢液溢血 乳腺增生症、乳痛症、乳房发育不良（或过度发育） 乳腺纤维瘤、脂肪瘤术、乳腺良性肿瘤、乳腺癌 男性乳房异常发育、幼儿乳房异常发育 乳头内陷矫正、畸形乳房、巨乳、副乳、乳房悬吊术 |
