客观看待X线

　　自从1895年德国物理学家伦琴氏发现X线以来，放射学取得了飞速发展，并被广泛地应用在医学的各个领域，特别是在骨科临床诊断过程中，对受伤部位拍摄X光片已成为一种主要检查方式。由于骨科病人大多需要进行X线检查，有时因病情变化需要反复多次的X线复查。病人因缺乏这方面的知识，往往产生一些疑问和顾虑，害怕X线检查会影响身体健康、会阻碍儿童的生长发育。另外还有一些病人为了了解骨折愈合的进展程度，则盲目要求反复进行X线检查，恨不能一星期照一次片子。其实这些问题都是因为对X线检查缺乏充分认识所造成的。那么，X线检查对人体到底有无危害呢？郑州市骨科医院专家为我们简单介绍了一下这方面的常识。

　　物理学常识告诉我们，X线是一种波长很短的电磁波射线，人肉眼虽然看不见，但它具有很强的穿透力。X光片成象的基本原理就是利用人体各部分组织器官的密度差别，当X线对人体进行照射时，透过各个组织器官的X线量亦出现相应的差别，从而使投射到荧光屏或X线胶片上的影象产生了明暗和黑白程度不同的对比。例如，人体骨骼中含有大量的钙盐，密度高，在X光片中骨骼的影象就与其周围的软组织形成鲜明的对比。就骨骼本身的结构而言，周围的骨骼皮质密度高，内部的松质骨和骨髓密度低，也呈现明暗不同的对比。利用X线这一自然对比的原理，能清晰的反应出骨骼的各种病理改变。因此，X线检查在骨科中应用相当普遍。

　　当X线通过人体时，有部分射线被人体组织所吸收，产生电离作用，引起人体内体液和细胞的一系列化学反应，使人体产生生理和生物学方面的改变，即发生生物效应，对人体组织会产生不同程度的损害。其中一部分是积累性的，即多次小剂量的照射长时间积累，到一定时候会发病。因此过量X线照射会对身体产生严重影响，甚至引起不可恢复的慢性放射病。

　　不过，我们日常运用的X线检查剂量较小，检查的时间又较短，加上一般多为局部运用，人体又有自身恢复损伤的能力，因此对身体没有明显的影响。但是某些X线非常敏感的组织如胚胎组织，恢复能力就较差。最早的胚胎组织如受到X线照射就会发生流产或畸形，所以孕妇应尽量不作X线检查。另外对育龄妇女作X线检查，遵守“10天规则”。所谓“10天规则”就是X线检查应在月经期后10天内进行，因为在这段时期内还没有排卵，可以避免X线对卵子的损伤而出现妊娠异常。

　　此外，随着医学影象技术的迅速发展，计算机X线摄影系统（简称CR）已逐渐代替传统的X线照片系统，成为骨科检查的主要手段。其工作原理是使用可记录X线信息的影像板（IP）代替传统X线胶片为载体，由计算机读取X线曝光信息并进行后期理，形成数字式平片影像的一种技术。由于其敏感性高于普通X线胶片，因此CR系统投照X线剂量比普通X线摄影低得多，有材料证实，CR系统成像的X线剂量仅为常规X线摄影的1/2至1/10。所以应用CR系统可以大大减少受检患者特别是需要重复受检患者的接受射线量，有利于提高公众健康水平

　　总之，X线检查虽然对人身体有一定的损害，但只要保护适当，使所接受的X线剂量限于容许范围内，对人身体的危害是很有限的。因此既不要盲目作不必要的X线检查，也不应对X线检查产生顾虑或恐惧心理，在医生指导下采取防护措施的X线检查是安全的。