病案13 女子不孕症（黄体功能不全）

     郝XX，女，25岁，家住山东省济南市历下区文化西路， 2003年4月14日前来求诊。
    因人工流产后2年余未能再次受娠，询其月经周期后延，每40~50天一行，量少，色淡红，经期小腹发凉，冷痛绵绵，喜热喜按，腰痛酸痛，形寒肢冷，周身乏力。诊其形体较瘦弱，面色黄白少华，唇淡，舌质淡红娇嫩，苔薄白，脉象沉弦细无力。妇科检查中除子宫小（约如鸽卵大小）外，余无异常发现。曾于经期第一天行诊刮术，病理回报：“子宫内膜分泌反应欠佳”（病理号：16361）。并于月经干净后4天行通水术，证实双侧输卵畅通。连测基础体温3个月经周期均显示黄体功能不良相。查血、尿常规及肝功、血沉等均在正常范围。尿中17~羟57.4，17~酮34.7，均偏高。测盆腔血流图：左侧平顶形。右侧呈锯齿而低平，显示血管弹性减退，供血不良。
    西医诊断：女子不孕症（黄体功能不全）
    中医辨证：肝肾亏虚，下元不足，冲任亏损。
    治法：以补肝肾，调冲任。脐贴安阳固本膏，冀以促使输卵管畅通。
    外用：龙凤贴（原为安阳固本膏）贴脐90天
    药方：六味地黄汤合五子衍宗丸方加减。
并于月经周期第14天开始每日炙疗神阙穴一次，每次30分钟，连炙5~7次为一疗程，以温通督脉，温经暖宫。第一疗程结束后B.B.T.即由黄体功能不良相转为典型双相型，第二疗程结束后即于当月受孕。