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窝沟封闭注意事项

  (1)清洁牙面:在低速手机上装好橡皮杯或小毛刷,蘸上适量磨擦剂清洁牙面。注意不使用含有油质的清洁剂。清洁后水枪冲洗牙面并排唾。


窝沟封闭注意事项(图:由深圳曙光医院提供)

  (2)酸蚀牙面:清洁后的牙面即用棉卷隔湿,将牙面吹干后用细毛刷,小棉球或小海绵块蘸酸蚀剂涂布在要封闭的牙面上,酸蚀剂为含磷酸的凝胶或磷酸液,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面的2/3,酸蚀时间为30秒~60秒,注意酸蚀过程中不要擦拭牙面,整理因为这会破坏酸蚀牙面的结构,降低粘结力。酸蚀剂用量要适当,不要溢出到口腔软组织。

  (3)冲洗和干燥:酸蚀后彻底冲洗牙面,这是封闭成功的关键之一,通常加压冲洗10秒~15秒,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物,冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用压缩空气吹干牙面约15秒,也可采用挥发性强的溶剂如无水乙醇或乙醚辅助干燥,要注意使用的压缩空气不能带有油和水。

  (4)涂布封闭剂:采用自凝封闭剂时,每次封闭之前要取等量A、B组份(分别含引发剂和促进剂)调拌混匀,调拌时要注意掌握速度以免产生气泡,影响固化质量。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟~2分钟,通常调拌10秒~15秒,完全混匀后在45秒内即应涂布,因为此后自凝封闭剂进入初凝阶段,粘度增大,流动性降低,故调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。 。

  (5)固化:自凝封闭剂涂布后1分钟~2分钟即可自行固化。光固封闭剂涂布后,立即用可见光源照射,照射距离约离牙尖1厘米,照射时间则根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20秒~40秒。

  (6)检查:封闭剂固化后,用探针进行全面检查,了解固化程度和粘结情况,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭,观察有无过多封闭材料和是否需要去除,发现问题及时做出相应处理。完成封闭的牙还应定期(3个月、半年或一年)复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重做封闭,则封闭剂保留率和龋齿降低率都会得以提高。

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